唯改革能解决教育医疗问题

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日前，在第十三届中国经济学年会上，北京大学汇丰商学院院长文海就市场、城市化、政府职能、国有企业、医疗体制等领域的改革路径或领域的决定性作用进行了重点讨论，并接受了《国家商报》记者就热点话题的专访。

市场决定论具有明确的指导作用

在《决定》中，市场在资源配置中的“基础性作用”被转变为“决定性作用”。这对中国的经济发展有什么意义？

“说明我们必须坚持以市场为导向的改革，这说明今后许多问题应该通过市场手段来解决。”文海告诉《国家商业日报》记者。

文海认为，事实上，这也是中国以往市场经济改革的方向。在过去的几年里，出现了一些“市场失灵”的问题。通过实践，得出只有深入改革才能解决这些问题的结论。他说，“市场是调节资源和提高效率的最佳系统。”目前，中国经济改革的方向是强调市场问题，而中国房地产、医疗等领域的问题只有彻底改革才能从根本上解决。

不过，文海也强调，市场中会出现“市场失灵”。那么，政府应该怎么做呢？"市场事务由市场管理，政府解决市场失灵问题."

政府职能的转变释放出更多红利

11月17日上午，第十三届中国经济学年会迎来了最后一场。作为会议的发起者，现任会议主席文海发表了题为“新政府领导下的中国经济增长和社会发展”的主旨演讲。

"中国经济仍处于经济起飞阶段."在文海看来，外界在考虑gdp时不应盲目紧张和骄傲。

文海在讲话中强调，中国宏观波动失衡的特殊原因不完全是中央政府的过度调控，而是中国宏观波动失衡的结果是大国效应，局部失衡导致整体失衡。

未来，中国经济将释放更多改革红利。在一些可以释放更多改革红利的领域，文海认为，首先是政府职能的改革，主要是政府职能的转变。

“(过去)许多问题不是市场问题，而是政府在市场出现问题时管理不善的问题。正确的做法是继续发挥市场的作用，同时政府解决市场解决不了的问题。这是正确的方向。”文海说。

城市化是经济增长的驱动力

未来二三十年中国经济增长的主要驱动力是什么？文海的答案是城市化。

他说，本届政府强调通过城市化促进内需，而不是简单地通过增加支出、旅游和其他消费方式来拉动内需。城市化带来的社会结构变化将带来许多内需，这也将是未来二三十年中国经济增长的主要动力。

新政府为什么要强调城市化？文海以今年春节为例强调了城市化的必要性。在他看来，春节期间，数以亿计的乘客由国家交通工具运送，这反映了中国家庭彼此分离甚至彼此分离的现状。城市化的发展将缓解这个问题。

文海还从发展经济学的角度解释了中国城市化的必然性。他说，中国经济正处于“起飞”阶段，“起飞”通常有两个标志:产业结构调整和城市化。服务业在产业结构调整中的比重尤为重要。文海说，社会发展到一定程度后，服务业将成为经济的主体，这不仅是经济发展的需要，也在一定程度上促进了城市化。

作为“未来中国经济的主要推动力”，文海认为，城市化是解决“三农”问题的根本途径。

户籍和农地改革是城市化的基础

“我们正在谈论城市化和农业现代化。这是我们的两个目标，围绕这两个目标的改革是户籍制度改革和土地制度改革。”文海在接受《国家商业日报》采访时说。

其中，户籍问题亟待改革。文海说:“教育、卫生、养老都与户籍有关，户籍制度改革势在必行。”

在文海看来，农村土地制度不能转让和买卖，这在一定程度上阻碍了农民进城。“土地不能转让，这也是阻碍农业现代化的一个主要制度。农业现代化需要相对集中的土地。如果它不能转移，它如何能够集中，如果不集中，它如何能够现代化？”

《决定》明确了“建立统一的城乡建设用地市场”、“允许农村集体建设用地出售、出租和入股，实行与国有土地同等的市场准入、同等的权利和同等的价格”的规定。

目前，安徽省已决定在全省20个县(区)开展农村综合改革示范试点工作。今后，农村集体建设用地可以通过出让和租赁的方式进行流转，用于工业、商业、旅游和农民居住区建设，并在未来建立统一的城乡土地交易市场。

国有企业改革的重点有三个方面

现在，“国有企业改革”的路线图也已经发布。

《决定》提出要积极发展混合所有制经济，明确国有资本继续控制的自然垄断行业的改革内容，提高国有资本收益上缴财政的比例，以保护和改善民生。

文海认为，国有企业改革的重点在于三个方面:一是允许民营企业进入市场和公平竞争；二是竞争性领域的国有企业民营化；第三，进一步对外开放。

这次改革的亮点之一是一方面打破现有的垄断，另一方面发展私营企业。根据《决定》，国有资本继续控制自然垄断行业，并以政企分开、政资分离、特许经营和政府监管为主要内容实施改革。根据不同行业的特点，将网络运输分开，放开竞争性业务，促进公共资源配置的市场化。

对此，文海表示，现有的国有企业应该改进，但这并不意味着加强国有企业。改革本身就是允许私营企业进入这个行业。“我们不能说在谈改革的时候，就不谈民营企业的行业准入，而要充分发挥民营企业的市场作用”。

医疗改革解决了“困难”和“昂贵”

“看病难、看病贵”，这是中国现行医疗体制中的两大问题。

可以预计，随着支持私人资本进入医疗服务市场的政策日益增多，未来10年，私人医疗保健可能有实力挑战公立医院，医疗市场有望形成真正的竞争格局。

在文海看来，竞争性市场在很长一段时间内不会同时存在“昂贵”和“困难”的问题。到目前为止，这两个问题同时存在，主要是因为垄断。需求在增长，供应在减少。

“医疗服务需求的增长将高于收入增长率，但中国医疗服务供给的增长远低于收入增长率。”文海指出。

至于医疗改革，文海建议重点应放在增加医疗供给、鼓励社会投入、解放医生和解决支付问题上，包括弱势群体保险和社区保险。

教育改革已经采取了重要步骤

《决定》还提出全面深化教育领域的改革。我们应该深化教育领域的全面改革。推进考试招生制度改革，探索招生与考试相对分离、学生考试多种选择、学校依法自主招生、专业机构组织实施、政府宏观管理、社会参与监督的运行机制，从根本上解决终身一考的弊端。进一步推进管理与经营的分离，扩大省政府协调教育的权利和办学自主权，完善学校内部治理结构。

文海认为，中国教育目前面临的挑战包括培养农民工子女接受基础教育、培养创新人才和培养国际人才。他建议政府加大对城市基础教育和职业培训的投入，重视高等教育资源的均衡配置，改革高考制度，发挥社会教育资源的作用。

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